L'Assurance Maladie Universelle (AMU) est un dispositif qui garantit à chaque individu au Togo, quel que soit son statut professionnel, l'accès à des soins de santé de qualité pour lui et sa famille. Elle couvre les consultations, hospitalisations, médicaments essentiels, examens et soins liés à la grossesse.

Qui gère mon assurance maladie ?

Cela dépend de votre statut. La CNSS gère l'AMU pour les salariés du privé, les pensionnés du régime général, les travailleurs indépendants, le secteur informel et agricole. L'INAM gère les fonctionnaires, les agents publics, les pensions civiles et militaires, et les ménages vulnérables.

Quelle est la différence entre la CNSS et l'INAM ?

La CNSS (Caisse Nationale de Sécurité Sociale) gère le secteur privé, les indépendants et le secteur informel. L'INAM (Institut National d'Assurance Maladie) gère le secteur public et les fonctionnaires. Les deux organismes assurent la couverture AMU, mais pour des populations différentes.

Qui peut adhérer à l'AMU TNS ?

L'AMU TNS (Travailleurs Non Salariés) est ouverte à tout travailleur exerçant une activité professionnelle dans un cadre non formalisé : commerçants, artisans, travailleurs de l'économie informelle et agricole, ministres de culte, et toute personne exerçant une activité non salariée.

Pourquoi faut-il mettre à jour ses ayants droit ?

Vos ayants droit (conjoint, enfants) ne sont couverts que s'ils sont correctement déclarés et à jour. Un changement familial (naissance, mariage, décès) doit être signalé pour garantir la couverture de vos proches. Le nombre d'enfants couverts est limité à 4.

Où consulter les Conditions Générales (CGAMU) ?

Les Conditions Générales de l'AMU sont disponibles sur le site de la CNSS (cnss.tg), dans la section dédiée à l'Assurance Maladie Universelle. Elles détaillent les critères d'éligibilité, les prestations, les taux et les exclusions.

Où accéder à mon compte assuré ?

Vous pouvez accéder à votre espace assuré en ligne sur cnss.tg. Cet espace vous permet de consulter vos informations, gérer vos ayants droit et suivre votre couverture santé.

Quel est le taux de prise en charge des soins ?

La prise en charge des actes de santé et des médicaments est effectuée à 80 % par la CNSS et 20 % à la charge de l'assuré, sur la base de la tarification des prestations garanties.

Quels soins ne sont pas couverts par l'AMU ?

Sont exclus : les soins liés aux accidents du travail et maladies professionnelles, les dépenses dans des structures non conventionnées, les soins à l'étranger (sauf exception), la chirurgie esthétique, les soins de confort, les produits pharmaceutiques de confort et les prestations couvertes par des programmes de gratuité.

Basé sur les documents officiels

Comprendre l'Assurance Maladie Universelle (AMU) au Togo

7 étapes simples pour comprendre l'AMU, identifier votre régime, vérifier vos droits et accéder aux soins pour vous et votre famille.

Voir les étapes Pièces à fournir

Ce guide vous explique

Comprendre ce qu'est l'AMU et à quoi elle sert
Savoir si vous relevez de la CNSS ou de l'INAM
Connaître les prestations couvertes
Mettre à jour vos ayants droit
Accéder au réseau de soins et aux référentiels

Durée estimée :

Démarche continue

7 étapes

(4 préparation + 3 procédure)

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Les cotisations CNSS se paient dans les 15 premiers jours du mois suivant la période. Au-delà, des pénalités de retard s'appliquent.

Ce calculateur couvre uniquement la cotisation AMU (taux du décret n° 2023-096). Le montant total de vos cotisations sociales est calculé automatiquement par l'appel de cotisation en ligne de la CNSS.

Décret n° 2023-096 · taux de cotisations AMU (PDF)CNSS · Assurance Maladie Universelle

Source officielle

Ce guide se fonde sur la Loi n° 2021-022 instituant l'AMU et sur les informations publiées par la Caisse Nationale de Sécurité Sociale (CNSS) (conditions générales CGAMU, taux de cotisation, référentiels). Sources officielles :

cnss.tg · AMU Conditions générales (CGAMU)referentiels.amu.tg AMU-TNS · tns.cnss.tg

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